குழந்தையின்மைக்கான மருத்துவ காரணங்கள் தெரிஞ்சுக்கலாமா?

Medical causes of infertility- ஒரு தம்பதியர் இனம் பரப்ப முடியாத நிலைக்கு வரும்போது, இதை "குழந்தை பெற இயலாமை" அல்லது "விலாப்பருவக் குறைபாடு" என்று குறிப்பிடுவர். குழந்தை பெற இயலாமைக்கு பல்வேறு மருத்துவ காரணங்கள் உள்ளன, அவை ஆண்களிலும் பெண்களிலும் அடங்கும். இதன் விளைவுகளை சரிசெய்யும் பல சிகிச்சை முறைகள் மருத்துவ உலகில் உள்ளன. இப்போது, குழந்தை பெற இயலாமையின் மருத்துவ காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து விரிவாக பார்ப்போம்.

குழந்தை பெற இயலாமையின் மருத்துவ காரணங்கள்:

1. கணவனின் வினைப்பாக உதவிக்குறைவு (Male Factor Infertility):

ஸ்பெர்மின் எண்ணிக்கையின் குறைவு (Low Sperm Count): ஆண்களின் விந்தணு (Sperm) எண்ணிக்கை குறைந்தால் கருவுற்றல் சாத்தியமில்லை. விந்தணுக்கள் குறைவாக இருப்பது எதற்கும் உண்டாகலாம், உதாரணமாக ஹார்மோன் சீர்கேடுகள், தொற்றுகள் அல்லது மரபணு பிரச்சனைகள்.

விந்தணு நகர்த்தும் திறன் குறைவு (Low Sperm Motility): ஸ்பெர்மின் சரியான இயக்கம் கருப்பையில் முட்டை செல்களை அடைய உதவுகிறது. நகர்திறன் குறைவாக இருந்தால் கருப்பை செல்ல சிரமம் ஏற்படும்.

ஸ்பெர்மின் வடிவக் கோளாறு (Sperm Morphology Problems): விந்தணுக்களின் வடிவம் அல்லது கட்டமைப்பில் ஏதாவது சிக்கல் இருந்தால் அது கருவுற்றல் சாத்தியத்தை பாதிக்கும்.

2. மனைவியின் வினைப்பாக உதவிக்குறைவு (Female Factor Infertility):

முட்டை சிதைவு குறைபாடு (Ovulation Disorders): முட்டை சிதைவு என்பது ஒவ்வொரு மாதமும் ஒரு பெண்மணியின் கருப்பையில் முட்டை வெளிவருவது. இது சரியாக நடைபெறவில்லை என்றால் கருவுற்றல் சாத்தியமில்லை. பிசிஓஎஸ் (PCOS - Polycystic Ovary Syndrome) போன்ற பிரச்சனைகள் இவற்றில் முக்கிய காரணம்.

பைப்ராய்டுகள் மற்றும் கருப்பை குறைபாடுகள் (Uterine Fibroids and Structural Abnormalities): கருப்பையில் காணப்படும் பைப்ராய்டுகள், கருவுற்றல் மற்றும் பிறப்புக்கு பாதகமாக இருக்கும்.

கணவன்மின் பாதிப்புகள் (Fallopian Tube Blockage): பல பெண்களும் எதிர்கொள்ளும் பிரச்சனையாக, கருப்பை குழாய்கள் சிதைவடைய அல்லது அடைவதால் கருவுற்றல் சாத்தியமில்லை.

மனநல பாதிப்புகள் (Endometriosis): இதன்போது கருப்பையின் உள்மேல் பலங்களில் திசுக்கள் ஏற்படும், இது கருவுற்றலை தடுக்கும்.

3. ஹார்மோனல் சீர்கேடுகள் (Hormonal Imbalances):

ஆண்களிலும் பெண்களிலும் ஹார்மோன்களின் அளவு சரியில்லாதது கருவுற்றலை பாதிக்கும். உதாரணமாக, ஒருவரின் புரோஜெஸ்ட்ரோன் மற்றும் எஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் சரியாக இல்லாவிட்டால் கருவுற்றல் சாத்தியமில்லை.

4. மரபணு பிரச்சனைகள் (Genetic Factors):

சிலருக்கு மரபணுவில் உள்ள குளறுபடிகள் கருவுற்றலைத் தடுக்கும். குறிப்பாக ஆண்களுக்கான Y-குரோமோசோமில் மாற்றங்கள் காணப்படலாம்.

5. தொற்றுநோய்கள் (Infections):

ஆண்களிலும் பெண்களிலும் திசுக்களை அல்லது உறுப்புகளை பாதிக்கும் தொற்றுக்கள் குழந்தை பெற இயலாமைக்கு காரணமாக இருக்கும். உதாரணமாக, குலோமிடியா போன்ற தொற்றுகள் குழாய்களை அடைத்துவிடும்.

6. வயது தொடர்பான காரணங்கள் (Age-related Factors):

பெண்களின் வயது அதிகரிக்கையில் கருவுற்றல் சாத்தியம் குறைவதாகும், ஏனெனில் முட்டைச் செல்களின் தரம் மற்றும் எண்ணிக்கை குறைய ஆரம்பிக்கும். ஆண்களின் விந்தணுக்களின் தரமும் வயதுடன் குறையும்.

7. உட்கொள்ளும் மருந்துகள் மற்றும் வேதிப்பொருட்கள் (Medications and Toxins):

சில மருந்துகள் மற்றும் வேதிப்பொருட்கள் குழந்தை பெற உபாதைகளை ஏற்படுத்தும். இதற்காக ஸ்டெராய்டுகள், கிமோத்தெரபி போன்றவை உதாரணம்.

8. உடல் பருமன் அல்லது குறைபாடு (Weight Issues):

அதிக பருமனும் (Obesity) குறைவான உடல் எடையும் கருவுற்றல் சிக்கல்களுக்கு முக்கிய காரணம். பருமன் அதிகமாக இருந்தால் ஹார்மோன் சீர்கேடுகள் ஏற்பட்டு, கருவை சிதைவு பாதிக்கும்.

குழந்தை பெற இயலாமையின் மருத்துவ சிகிச்சைகள்:

1. மருந்துகள் (Medications):

குழந்தை பெற இயலாமை காரணமாகும் ஹார்மோன்களின் சீர்கேடுகளை சரிசெய்ய சில மருந்துகள் கொடுக்கப்படும். உதாரணமாக, குளோமிபின் சைட்ரேட் (Clomiphene Citrate), லெட்ரோசோல் (Letrozole) போன்ற மருந்துகள் முட்டை சிதைவை தூண்டுகின்றன.

ஆண்களின் விந்தணு சீர்கேடுகளை சரிசெய்ய ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் வழங்கப்படும்.

2. கருவை சிதைவு தூண்டல் சிகிச்சை (Ovulation Induction Therapy):

முட்டை சிதைவு சிக்கல்களுக்காக வழங்கப்படும் சிகிச்சை, இதனால் முட்டை வெளிவரச் செய்யும். சரியான அளவுக்கு முட்டை சிதைவு ஆக, கருவுற்றல் சாத்தியம் அதிகரிக்கும்.

3. சர்க்கரை நோய்க்கான சிகிச்சை (Insulin Sensitizing Agents):

பிசிஓஎஸ் இருப்பவர்களுக்கு, மெட்பார்மின் (Metformin) போன்ற மருந்துகள் சர்க்கரை அளவுகளை சீர்படுத்தி முட்டை சிதைவை தூண்டும்.

4. செயற்கை கருவுறுதல் (Intrauterine Insemination - IUI):

IUI என்பது விந்தணுக்களை நேரடியாக கருப்பையில் செலுத்தும் ஒரு முறை. விந்தணுக்கள் கருப்பையில் வைத்து முட்டை செல்களை அடையவும் கருவுற்றலுக்கான சாத்தியம் அதிகரிக்கவும் இதனால் உதவும்.

5. செயற்கை கர்ப்பம் (In Vitro Fertilization - IVF):

IVF என்பது வெளிப்புறத்தில் முட்டையை விந்தணுக்களுடன் சேர்த்துப் பின்பு கருப்பையில் உட்கொள்ளப்படும் ஒரு சிகிச்சை. இது பலருக்கும் மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சையாக உள்ளது. முட்டை செல்கள் பெண்ணின் உடலிலிருந்து எடுத்து, லாப் முறை மூலம் கருப்பையில் செலுத்தப்படுகிறது.

6. சேர்க்கை சிகிச்சைகள் (Assisted Reproductive Techniques - ART):

IVF, ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection) போன்றவையும் ART சிகிச்சைகளாகும். ICSI சிகிச்சையில் ஒரு விந்தணுவை நேரடியாக முட்டை செல்களுடன் இணைக்கின்றனர்.

7. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை (Surgical Treatments):

பைப்ராய்டுகள் அல்லது குழாய்கள் அடைவு போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை உதவக்கூடியது. Hysteroscopy மற்றும் laparoscopy போன்ற முறைகள் இதற்காக பயன்படுத்தப்படும்.

8. நேரடி விந்தணு செலுத்தல் (Intracytoplasmic Sperm Injection - ICSI):

ஆண்களின் விந்தணுக்கள் குறைவான அளவிலிருந்தால், இந்த சிகிச்சை மூலம் ஒரு விந்தணுவை நேரடியாக முட்டை செல்களுடன் இணைப்பர்.

9. உடல் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் (Lifestyle and Mental Health Adjustments):

உடல் பருமனை குறைத்து, ஆரோக்கியமான உணவு பழக்கவழக்கங்களையும் உடற்பயிற்சியையும் தவறாமல் பின்பற்றுவது குழந்தை பெற இயலாமைக்கு நல்லது. அதுபோல் மனஅழுத்தத்தை குறைக்கும் மனநல பராமரிப்பும் தேவைப்படும்.

குழந்தை பெற இயலாமையின் மருத்துவ காரணங்கள் ஆண்களிலும் பெண்களிலும் உள்ள பல்வேறு காரணங்கள் மற்றும் சிக்கல்களை உள்ளடக்கியவை. இவை உடல், ஹார்மோன், மரபணு மற்றும் சூழல் காரணங்களால் ஏற்படலாம். இத்தகைய காரணங்களுக்கு மருத்துவ உலகில் பல சிகிச்சைகள் கிடைக்கின்றன, அவற்றில் மருந்துகள், செயற்கை கர்ப்பம், சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை போன்றவையும் உள்ளன.