ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படுவதைத் தவிர்க்க ICMR புதிய வழிகாட்டுதல்

தற்காலத்தில் வரலாறு காணாத நோய்களும் முன்னெப்போதும் இல்லாத முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றப்படுகின்றன. உலகம் பல தொற்றுநோய்களால் சிக்கியுள்ளது, இளைஞர்கள் கூட மாத்திரைகள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்குகளை அடிக்கடி உட்கொள்கின்றனர்.

சமீபத்தில், இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) குறைந்த தர காய்ச்சல் மற்றும் வைரஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற நிலைமைகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு எதிரான வழிகாட்டுதல்களை எச்சரித்துள்ளது, அதே நேரத்தில் அவற்றை பரிந்துரைக்கும் போது ஒரு காலக்கெடுவைப் பின்பற்றுமாறு மருத்துவர்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறது.

"ஒரு மருத்துவ நோயறிதல் பெரும்பாலும் ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறியீட்டில் பொருந்தக்கூடிய நோய்க்கிருமிகளைக் கணிக்க உதவுகிறது, இது காய்ச்சல், புரோகால்சிட்டோனின் அளவுகள், ரத்த வெள்ளணுக்கள் எண்ணிக்கை, பாக்டீரியா வளர்ச்சி அல்லது கதிரியக்கவியல் ஆகியவற்றைக் கண்மூடித்தனமாக நம்பி நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதைக் காட்டிலும் சரியான ஆண்டிபயாடிக் ஏற்புடையதாக இருக்கும்" என்று வழிகாட்டுதல்கள் கூறுகின்றன.

புதிய ICMR வழிகாட்டுதல்கள்

ICMR வழிகாட்டுதல்கள் , தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஐந்து நாட்களுக்கும், நிமோனியாவுக்கு ஐந்து நாட்களுக்கும், மருத்துவமனையில் ஏற்பட்ட நிமோனியாவுக்கு எட்டு நாட்களுக்கும் ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்று கூறுகிறது.

பொதுவாக, கடுமையான செப்சிஸ் மற்றும் செப்டிக் ஷாக், நிமோனியா, வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியா மற்றும் நெக்ரோடைசிங் ஃபாசிடிஸ் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எனவே, அவற்றை தொடங்குவதுவதில் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம், அதாவது, அனுபவ சிகிச்சையை நியாயப்படுத்த முடியுமா அல்லது குறைக்க முடியுமா என்பதை மதிப்பீடு செய்து, சிகிச்சையின் காலம் குறித்து ஒரு திட்டத்தை உருவாக்கவும், வழிகாட்டுதல்கள் கூறுகின்றன.

ஜனவரி 1 மற்றும் டிசம்பர் 31, 2021 க்கு இடையில் நடத்தப்பட்ட ஐசிஎம்ஆர் கணக்கெடுப்பு, நிமோனியா மற்றும் செப்டிசீமியா போன்றவற்றின் சிகிச்சைக்காக முக்கியமாக ஐசியூ அமைப்புகளில் நிர்வகிக்கப்படும் கார்பபெனெம் என்ற சக்திவாய்ந்த ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்துவதால், இந்தியாவில் ஒரு பெரிய பகுதி நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பாற்றல் உருவாக்கியுள்ளதால், இனி பயன் தராது என்று பரிந்துரைத்தது.

தரவுகளின் பகுப்பாய்வு, மருந்து-எதிர்ப்பு நோய்க்கிருமிகளின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பை சுட்டிக்காட்டுகிறது, இதன் விளைவாக சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு கிடைக்கக்கூடிய மருந்துகளைக் கொண்டு சிகிச்சையளிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தம், நுரையீரல் (நிமோனியா) அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களில் தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு பாக்டீரியாவான சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசாவில், கடந்த சில ஆண்டுகளில் அனைத்து முக்கிய ஆன்டிப்சூடோமோனல் மருந்துகளுக்கும் எளிதில் பாதிக்கப்படுவதில் நிலையான அதிகரிப்பு உள்ளது.

C. பாராப்சிலோசிஸ் மற்றும் C. கிளாப்ராட்டா போன்ற பல பூஞ்சை நோய்க்கிருமிகள் பொதுவாகக் கிடைக்கும் ஃப்ளூகோனசோல் போன்ற பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை அதிகரித்து வருகின்றன, இதனால் அடுத்த சில ஆண்டுகளில் நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.