Kidney Transplantation-யாரெல்லாம் சிறுநீரகம் தானம் செய்யலாம்?

Kidney Transplantation,Kidneys,Urinary System,Waste,Urine,Filtering Blood,Fluid Balance,Kidney Donation,who Can Be a Potential Organ Donor,Prerequisites For a Kidney Transplant

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன, யார் உறுப்பு தானம் செய்ய முடியும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான முன்நிபந்தனைகள் என்ன, அது எப்படி செய்யப்படுகிறது என்பதை அறிய இந்த கட்டுரை உதவும்.

.சிறுநீரகங்கள் பீன்ஸ் (அவரை விதை ) வடிவ உறுப்புகளாகும். அவை சிறுநீர் அமைப்பின் இன்றியமையாத பகுதியாகும். ஏனெனில் அவை சிறுநீர் வடிவில் கழிவுகளை உடல் அனுப்ப உதவுகின்றன. அதே நேரத்தில் இரத்தத்தை மீண்டும் இதயத்திற்கு அனுப்புவதற்கு முன்பு வடிகட்டுகின்றன.

Kidney Transplantation

சிறுநீரகத்தின் முக்கிய பணிகள்

இது தவிர, அவை உடலில் திரவ சமநிலையை பராமரித்தல், இரத்தத்தில் இருந்து தாதுக்களை ஒழுங்குபடுத்துதல் மற்றும் வடிகட்டுதல், உணவு, மருந்துகள் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களிலிருந்து கழிவுப் பொருட்களைப் பிரித்தல் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்திக்கு உதவும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குதல், நல்ல எலும்பு அடர்த்தியை ஊக்குவித்தல் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்குதல் போன்ற பல முக்கிய செயல்பாடுகளையும் செய்கின்றன.

வாஷியில் உள்ள ஃபோர்டிஸ் ஹிரானந்தனி மருத்துவமனையின் டைரக்டர்-நெப்ராலஜி மற்றும் ஆலோசகர் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மருத்துவர் டாக்டர் அதுல் இங்கே, “இந்த முக்கியமான செயல்களின் விளைவாக, சிறுநீரகம் பல்வேறு வகையான நச்சுகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீரக கற்கள், கடுமையான நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் உட்பட உறுப்புகளுக்கு நிறைய உடல்நல சிக்கல்கள் உள்ளன. சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்பட முடியாதபோது, ​​எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

Kidney Transplantation

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

டாக்டர் அதுல் இங்கே பதிலளித்தார், “சிறுநீரகங்கள் சரியாக செயல்படாத நோயாளிகளுக்கு, உடலில் நச்சுகள் உருவாகாமல், டயாலிசிஸ் சிகிச்சை தேவைப்படும். இது இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து நச்சுகள் இயந்திரத்தனமாக வடிகட்டப்படும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.

சிறுநீரகங்கள் செயலிழந்த சில நோயாளிகள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு தகுதி பெறலாம். இந்த நடைமுறையில், ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களும் உயிருடன் இருக்கும் அல்லது இறந்த நபரின் நன்கொடை சிறுநீரகங்களால் மாற்றப்படுகின்றன. இருப்பினும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அனைவருக்கும் சரியான தேர்வாக இருக்காது. செயலில் தொற்று உள்ளவர்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்டவர்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர்களாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட மாட்டார்கள்.

Kidney Transplantation

சிறுநீரகத்தை தானம் செய்ய முடியும்?

டாக்டர் அதுல் இங்கேலின் கூற்றுப்படி, சிறுநீரக தானம் செய்பவர்கள் உயிருடன் இருக்கலாம் அல்லது இறந்திருக்கலாம் -

உயிருள்ள நன்கொடையாளர்கள்:

மனித உடலானது நன்கு செயல்படும் ஒரே ஒரு சிறுநீரகம் மூலம் ஆரோக்கியமாக செயல்பட முடியும் என்பதால், குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவர் அவற்றில் ஒன்றை நெருங்கிய உறவினருக்கு தானமாக வழங்கலாம். குடும்ப உறுப்பினரின் இரத்தமும் திசுக்களும் சிறுநீரகம் பெறுபவரின் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களுடன் பொருந்தினால், அவர்கள் திட்டமிட்ட தானத்தை திட்டமிடலாம். நிராகரிப்பு அபாயத்தைக் குறைத்து உடனடி அறுவை சிகிச்சையை அனுமதிக்கும் ஒரு குடும்ப உறுப்பினரின் சிறுநீரகம் சிறந்தது.

Kidney Transplantation

இறந்த நன்கொடையாளர்கள்:

சடலமாக இருப்பவர்கள் (இறந்தவர்கள்) இறந்த நன்கொடையாளர்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறார்கள்; இவர்கள் பொதுவாக ஒரு நோயைக் காட்டிலும் விபத்தின் விளைவாக உயிரிழந்தவர்கள். சடல உறுப்பு தானம் என்பது மருத்துவமனையின் சிறப்புக் குழுவால் சான்றளிக்கப்பட்ட மூளை இறப்புக்குப் பிறகு உடல் உறுப்பு தானம் என்று பொருள்.

இந்த பாதிப்பில் , அவர் இறப்பதற்கு முன் நன்கொடையாளர் அல்லது அவர்களது குடும்பத்தினர் தங்கள் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களை தானம் செய்ய ஒப்புதல் அளித்திருக்கவேண்டும். சடல உறுப்பு தானத்தைப் பொறுத்தவரை, உறுதிமொழி அட்டை அல்லது நெருங்கிய உறவினரின் ஒப்புதல் கட்டாயமாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நன்கொடையாளரின் சிறுநீரகம் பெறுநரால் நிராகரிக்கப்படலாம்.

Kidney Transplantation

சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சைக்கான முன்நிபந்தனைகள் என்ன?

டாக்டர் அதுல் இங்கேல், “ஒரு சாத்தியமான நன்கொடையாளர் அடையாளம் காணப்பட்டவுடன், மாற்று நோயாளி ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இதனால் ஆன்டிபாடிகள் நன்கொடையாளரின் சிறுநீரகத்தைத் தாக்காது. குறிப்பிட்ட நன்கொடையாளருடன் நோயாளியின் இரத்தத்தில் ஒரு சிறிய அளவு கலந்து இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது.

நன்கொடையாளரின் இரத்தத்திற்கு பதில் நோயாளியின் இரத்தம் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கினால் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது. இருப்பினும், இரத்தம் எந்த ஆன்டிபாடி எதிர்வினையையும் காட்டவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முன்கூட்டியே திட்டமிடலாம். இருப்பினும், நன்கொடையாளர் இறந்துவிட்டார் மற்றும் திசு வகையின் அடிப்படையில் நெருங்கிய பொருத்தமாக இருந்தால், நன்கொடையாளர் அடையாளம் காணப்பட்ட தருணத்தில் நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக இருக்க வேண்டும்.

Kidney Transplantation

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

டாக்டர் அதுல் இங்கலே விளக்கினார், “சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் தானம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தை எடுத்து நோயாளியின் உடலில் வைப்பார். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​​​நீங்கள் ஒரு நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினரிடம் இருந்து நன்கொடை பெறலாம்.

ஏனெனில் ஒரே ஒரு சிறுநீரகத்துடன் மக்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ முடியும். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளி நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், இதனால் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புதிய உறுப்பைத் தாக்காது.

Kidney Transplantation

இந்தியாவில் தற்போது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சைக்காக காத்திருப்போர் பட்டியலில் எத்தனை பேர் உள்ளனர்?

இந்திய உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை சங்கத்தின் (ISOT) படி, 1.75 லட்சம் நோயாளிகள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்கின்றனர். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான சராசரி காத்திருப்புக்காலம் பெரும்பாலான மையங்களில் 3-5 ஆண்டுகள் ஆகும். ஆனால் நாட்டின் சில பகுதிகளில் இது அதிகமாக இருக்கும். உதாரணமாக, கர்நாடகாவில், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தபட்சம் நான்கு ஆண்டுகள் காத்திருக்க வேண்டும்.

Kidney Transplantation

யார் சாத்தியமான உறுப்பு தானம் செய்பவராக இருக்க முடியும்?

நெருங்கிய குடும்ப அங்கத்தினருக்கு சிறுநீரகத்தை தானம் செய்வது தொடர்பாக நேரடி நன்கொடையாளராக தகுதி பெற, டாக்டர் அதுல் இங்கலே பின்வரும் நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்வது இன்றியமையாதது என்பதை எடுத்துரைத்தார்:

• 18 வயதுக்கு மேற்பட்டவராகவும் 70 வயதுக்கு உட்பட்டவராகவும் இருக்க வேண்டும். மற்ற எல்லா அளவுருக்களும் இயல்பானதாக இருந்தால், நீங்கள் 70க்கு மேல் இருந்தால் நன்கொடை அளிக்கலாம்.
  
• நன்கொடைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டு செயல்முறை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு சுமை ஆகியவற்றில் ஈடுபட தயாராக இருக்க வேண்டும்.

Kidney Transplantation

• ஆரோக்கியமாகவும் நல்ல உளவியல் மனப்போக்குடனும் இருக்க வேண்டும்.
• இணக்கமான இரத்த வகை வேண்டும்.
  
• சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு இருக்கவேண்டும்.
  
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், சாத்தியமான மெட்டாஸ்டேசிங் வீரியம் அல்லது கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவேண்டும்.
  
• எந்த வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் அல்லது எச்.ஐ.வி. போன்ற தாக்கங்கள் இருக்கக் கூடாது.
  
• ஒலிகுரிக் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிகிச்சையளிக்கப்படாத பாக்டீரியா செப்சிஸ் அல்லது நீரிழிவு நோய் இல்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்தவேண்டும்.
  

இப்படி இவையெல்லாம் சாத்தியமானவைகளாக இருந்தால் மட்டுமே சிறுநீரகம் தானம் கொடுப்பவரது சிறுநீரகம் பெறப்படும்.