இதயம் தொடர்பான பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய உதவும் ட்ரோபோனின் சோதனை

ட்ரோபோனின் சோதனை என்றால் என்ன?

ட்ரோபோனின் சோதனையானது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ட்ரோபோனின் (உங்கள் இதயத்துடன் தொடர்புடைய இரண்டு வடிவங்கள், ட்ரோபோனின் I மற்றும் ட்ரோபோனின் டி) உள்ளதா எனத் தேடுகிறது. பொதுவாக, ட்ரோபோனின் உங்கள் இதய தசையின் செல்களுக்குள் இருக்கும், ஆனால் அந்த செல்களுக்கு சேதம் - மாரடைப்பால் ஏற்படும் சேதம் போன்றது - உங்கள் இரத்தத்தில் ட்ரோபோனின் கசிவு ஏற்படுகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ட்ரோபோனின் அதிக அளவு இதய பாதிப்பையும் குறிக்கிறது, இது மாரடைப்பின் தீவிரத்தை மருத்துவர்கள் கண்டறிய உதவும்.

இந்த சோதனையின் புதிய பதிப்புகள் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை மற்றும் முன்பை விட உங்கள் இரத்தத்தில் இந்த புரதத்தின் மிகக் குறைந்த அளவுகளை எடுக்கலாம். இது மாரடைப்பைக் கண்டறியும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்தும். மற்ற சோதனைகள் முடிவில்லாததாக இருக்கும்போது அல்லது உங்களுக்கு தெளிவற்ற அறிகுறிகள் இருக்கும்போது இந்த சோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இந்த சோதனையானது கார்டியாக் ட்ரோபோனின் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது அல்லது குறிப்பிட்ட வகை சோதனையைப் பொறுத்து cTn, cTnI அல்லது cTnT என்ற சுருக்கங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த சோதனையின் சில பதிப்புகள் ஒரு வகை ட்ரோபோனின் மட்டுமே கண்டறிய முடியும், மற்றவை இரண்டையும் கண்டறிய முடியும்.

ட்ரோபோனின் என்றால் என்ன?

ட்ரோபோனின் என்பது ஒரு புரதம், ஒரு சிக்கலான இரசாயன மூலக்கூறு, உங்கள் உடலில் உள்ள சில வகையான தசைகளில் காணப்படுகிறது. சாதாரண சூழ்நிலையில், இது தசை செல்களுக்குள் உள்ளது மற்றும் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் சிறிய அளவில் மட்டுமே சுதந்திரமாக பரவுகிறது. இருப்பினும், சில வகையான தசை செல்கள் சேதமடைவதால் உங்கள் இரத்தத்தில் அதிக ட்ரோபோனின் வெளியேறலாம்.

இரண்டு வகையான ட்ரோபோனின் இதய தசை சேதத்திற்குப் பிறகு கண்டறியக்கூடியது, அவை I மற்றும் T எழுத்துக்களைப் பயன்படுத்துகின்றன.

ட்ரோபோனின் I (cTnI). இந்த வகையான ட்ரோபோனின் இதய தசைக்கு தனித்துவமானது.

ட்ரோபோனின் T (cTnT). ட்ரோபோனின் டி மற்ற வகை தசைகளில் உள்ளது, ஆனால் அளவு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. உங்கள் இதய தசையில் உள்ள ட்ரோபோனின் டி சற்று வித்தியாசமான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது உங்கள் உடலில் வேறு எங்கும் ஏற்படாது.

ட்ரோபோனின் அளவு பொதுவாக மாரடைப்புக்குப் பிறகு மூன்று முதல் 12 மணி நேரத்திற்குள் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் மாரடைப்புக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது. அவையும் பல நாட்களுக்கு அதிகமாக இருக்கும்.

ஏன் இந்த சோதனை தேவை?

ட்ரோபோனின் சோதனைகளின் பொதுவான பயன்பாடு மாரடைப்பை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிராகரிப்பதாகும். இருப்பினும், இதயத் தசைகளுக்கு எந்த விதமான சேதமும் இந்த இரசாயனத்தை உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம். உங்கள் ட்ரோபோனின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற காரணிகள் பின்வருமாறு:

• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் .
  
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (நுரையீரலில் இரத்த உறைவு).
• இதய செயலிழப்பு .
• இதய அறுவை சிகிச்சை.
• இதய வால்வு நோய்கள்.
• ஒழுங்கற்ற இதய தாளங்கள் (அரித்மியாஸ்) .
• செப்சிஸ் .
• அதிகமாக அல்லது மிகக் கடுமையாக உடற்பயிற்சி செய்தல்.
• துக்கம் அல்லது மன அழுத்தம் போன்ற அதீத உணர்ச்சித் திரிபு.

இந்த சோதனை எப்போது, ​​​​எங்கே செய்யப்படுகிறது?

மருத்துவ வல்லுநர்கள் சமீபத்திய மாரடைப்பை சந்தேகிக்கும்போது, ​​மருத்துவமனையின் அவசர அறைகளில் இந்த சோதனையானது அதன் பெரும்பாலான பயன்பாட்டைக் காண்கிறது. இருப்பினும், நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனையில் உள்ள நோயாளியாக இருந்தால், எந்த காரணத்திற்காகவும் இதய பாதிப்பு உள்ளதா என மருத்துவர்கள் பரிசோதிக்க வேண்டும் என்றால், இந்த சோதனை பயனுள்ள தகவலையும் வழங்கலாம்.

ட்ரோபோனின் சோதனை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இந்த சோதனையானது உங்கள் இரத்தத்தின் மாதிரியை எடுத்து, அதைப் பகுப்பாய்வு செய்து, மாதிரியில் ஏதேனும் ட்ரோபோனின் இருக்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிப்பதை உள்ளடக்குகிறது. ட்ரோபோனின் அளவு போதுமான அளவு அதிகமாக இருந்தால், அது இதய பாதிப்பின் தெளிவான குறிகாட்டியாகும். இந்த சோதனை, மற்ற நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் முறைகளுடன் இணைந்து, மாரடைப்பைக் கண்டறிய ஒரு முக்கிய கருவியாகும்.

இந்த சோதனையை மீண்டும் செய்வது பொதுவானது, ஏனெனில் உங்கள் ட்ரோபோனின் அளவை காலப்போக்கில் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது இதயப் பாதிப்பின் அளவையும் உங்கள் வழக்குக்கான முன்கணிப்பையும் தீர்மானிக்க உதவலாம். மாரடைப்பு ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகும் ட்ரோபோனின் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் மாரடைப்புக்குப் பிறகு குறைந்தது ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்கு ட்ரோபோனின் I அளவுகள் அதிகமாக இருக்கும். ட்ரோபோனின் டி அளவுகள் இன்னும் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் மாரடைப்புக்குப் பிறகு மூன்று வாரங்கள் வரை அதிகமாக இருக்கும்.

புதிய, அதிக உணர்திறன் சோதனைகள் பொதுவாக உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சிறிய அளவிலான ட்ரோபோனின்களைக் கூட கண்டறியலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் சோதனையை மீண்டும் செய்வார்கள். மீண்டும் மீண்டும் சோதனையில் ட்ரோபோனின் அளவு அதிகரிப்பதை கண்டால், அது இதய தசை சேதத்தின் அறிகுறியாகும்.

முக்கியமானது: நீங்கள் ஒரு ட்ரோபோனின் சோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றால், நீங்கள் வைட்டமின் B7 (பயோட்டின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் . இந்த வைட்டமின் முடிவுகளில் தலையிடலாம், மேலும் உங்கள் மருத்துவர் இதைப் பற்றி முன்பே தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அளவைப் பொறுத்து, பயோட்டின் உங்கள் முடிவுகளைப் பாதிக்காமல் பல மணிநேரம் ஆகலாம்.

பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், ட்ரோபோனின் சோதனையின் முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு முன், மருத்துவர்கள் மாரடைப்பை மருந்து அல்லது குறைவான-ஆக்கிரமிப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி அனுமானிக்கப்படும் நேர்மறையாகக் கருதுவார்கள். பல சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் அறிகுறிகள் அல்லது பிற சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் அவர்கள் இதைச் செய்கிறார்கள், ஏனெனில் நிமிடங்கள் எல்லா வித்தியாசங்களையும் ஏற்படுத்தும் போது பொன்னான நேரத்தைச் சேமிக்கிறது. 12 மணிநேரத்திற்குப் பிறகும் ட்ரோபோனின் அளவுகள் உயர்ந்ததாக முடிவுகள் காட்டவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் அதற்கேற்ப அவர்கள் உங்களை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வார்கள் என்பதைச் சரிசெய்யலாம்.

இந்த சோதனை ஒரு மாதிரிக்கு இரத்தம் எடுப்பதை உள்ளடக்கியது. ஒரு ஃபிளபோடோமிஸ்ட் அல்லது மற்ற பயிற்சி பெற்ற தொழில்முறை ஒரு நரம்பு (IV) ஊசியை ஒரு நரம்புக்குள் (பொதுவாக உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பு) செருகி, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைக் குழாய்களில் இரத்தத்தை நிரப்புவார்.

முடிவுகள் எப்போது தெரியும்?

சோதனை முடிவுகள் பொதுவாக ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரத்தில் வரும். அவர்கள் செய்தவுடன், உங்கள் முடிவுகள் மற்றும் அவை எதைக் குறிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் உங்களிடம் பேசுவார். சிலருக்கு தொடர்ச்சியான அறிகுறிகள் அல்லது கவலைகள் காரணமாக பின்தொடர்தல் சோதனை மற்றும் கூடுதல் மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படலாம், மற்றவர்கள் வீட்டிற்குச் செல்ல போதுமானதாக இருக்கலாம். உங்கள் வழங்குநர் மேலும் எதிர்காலத்தில் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும், ஏனெனில் அடுத்து என்ன நடக்கிறது என்பது ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் மாறலாம்.

பக்க விளைவுகள் அல்லது சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளதா?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சோதனையின் பக்க விளைவுகள் குறைவாகவோ அல்லது இல்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த மாதிரியை எடுக்க ஊசியைச் செருகும்போது ஒரு சிறிய கிள்ளுதல் அல்லது குத்துதல் மட்டுமே இருக்கும் .

முடிவுகள் மற்றும் பின்தொடர்தல்

இந்தச் சோதனைக்கான "குறிப்பு வரம்பிற்குள்" உங்கள் முடிவுகள் வந்தால், உங்கள் முடிவு ஆரோக்கியமான நபருக்கு எதிர்பார்த்த வரம்பிற்குள் இருந்தது என்று அர்த்தம். இருப்பினும், உங்கள் சோதனையை நீங்கள் எங்கு பெறுகிறீர்கள் மற்றும் அவர்கள் பயன்படுத்தும் சோதனை வகையைப் பொறுத்து குறிப்பு வரம்பு சற்று மாறுபடலாம்.

ட்ரோபோனின் சோதனை முடிவு வரம்புகள்

ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில், ட்ரோபோனின் குறிப்பு வரம்பு (எதிர்பார்க்கப்படும் நிலை) மிகவும் குறைவாகவோ அல்லது கண்டறிய முடியாததாகவோ உள்ளது. ட்ரோபோனின் அளவுகள் குறிப்பு வரம்பை விட அதிகமாக இருந்தால், சேதமடைந்த இதய தசை செல்கள் உங்கள் இரத்தத்தில் ட்ரோபோனின் கசிவைக் குறிக்கிறது.

ட்ரோபோனின் சோதனைக்கான குறிப்பு வரம்புகள், அமெரிக்கன் போர்டு ஆஃப் இன்டர்னல் மெடிசின் படி, ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு நானோகிராம்களில் (ng/mL) அளவிடப்படுகிறது. அவை:

• ட்ரோபோனின் I: 0 - 0.04 ng/mL.
  
• ட்ரோபோனின் டி: 0 - 0.01 ng/mL.

உயர்ந்த ட்ரோபோனின் அளவுகளுக்கான மருத்துவத் தரம், ஆரோக்கியமான வயது வந்தவருக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் மதிப்பில் 99% அதிகமாக இருக்க வேண்டும் (குறிப்பிட்ட சோதனை எவ்வளவு துல்லியமானது என்பதைக் குறிக்கும் சிறிய அளவும் உள்ளது). உங்கள் முடிவுகள் எதிர்பார்த்த மதிப்பில் 99% அதிகமாக இருந்தால் (மற்றும் துல்லியத்திற்கான விளிம்பு), அது இதய தசை சேதத்தைக் குறிக்கிறது. உங்கள் அறிகுறிகள், பிற சோதனை முடிவுகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மருத்துவர் மாரடைப்பை உறுதிப்படுத்தலாம் அல்லது நிராகரிக்கலாம்.

உயர் ட்ரோபோனின் அளவை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு சில காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• இதய அறுவை சிகிச்சை.
• உங்கள் இதயத்தில் தொற்று அல்லது வீக்கம்.
• கார்டியோவர்ஷன் (இது ஒரு ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பச் செய்ய மின்சார அதிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துவதாகும்).

இந்தப் பரிசோதனை எப்போதும் மருத்துவமனை அமைப்பில் நடப்பதால், உங்கள் மருத்துவரை நீங்கள் அழைக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

மாரடைப்பைக் கண்டறிவதில் ட்ரோபோனின் சோதனை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இந்த சோதனை பல தசாப்தங்களாக இருந்தபோதிலும், சோதனையின் பின்னால் உள்ள தொழில்நுட்பம் மற்றும் முறைகள் கணிசமாக முன்னேறியுள்ளன. அதாவது கடந்த ஆண்டுகளை விட சோதனை மிகவும் துல்லியமானது, துல்லியமானது மற்றும் வேகமானது. அந்த மேம்பாடுகள் அனைத்தும், மாரடைப்புக்கு சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவதை உறுதி செய்வதற்கான சிறந்த வழிகளில் இந்தப் பரிசோதனையும் ஒன்றாகும்.